女性性生活出血是指性交时或性交后，阴道或外生殖器局部发生出血现象，一般出血量都不很多，只有极少数可以引起大出血。女性性生活出血的原因很多，大致可分为性交不当和女性生殖系统局部器质性病变两大类，而以后者为多。
一、女性性交出血大多数是由于生殖系统器质性疾病所引起的，只有少数是由于性交时男性动作粗暴、性交不当所引起。新婚第一夜;第一次性交，由于处女膜破裂、损伤引起出血，一般出血量较少，只有少数人处女膜较厚，而男性动作又过于粗暴，可引起出血较多。
二、老年妇女，由于性腺萎缩，分泌的性激素减少，阴道萎缩，阴道上皮变得脆弱，组织纤维化，缺乏弹性，阴道渗出液少而变得干涩，如性交时动作粗暴，强行插入，性交不当也可引起阴道损伤，血管破裂而出血。
三、妊娠妇女，在怀孕的最初三个月和最后三个月时，性交刺激子宫颈，引起子宫剧烈收缩而出现性交出血，甚至有少数人因此而流产或早产，这要特别注意。
四、阴道发育不良，阴道窄小或畸形，若性交时动作粗鲁，引起阴道壁或后穹窿裂伤，产生阴道性交出血。
五、女性生殖道局部由于器质性病变常可导致性交出血。如外阴溃疡，性交时磨擦溃疡疮面引起性交疼痛和出血。阴道炎症，由于阴道上皮大量脱落、阴道粘膜充血，性交时阴茎在阴道内抽送磨擦，引起阴道粘膜损伤破裂出血。生长在女性尿道口的尿道肉阜，由于质地脆软，在性交时稍触碰即可导致出血。子宫颈糜烂，由于宫颈外口周围上皮剥脱，暴露脆弱的皮下组织，形成糜烂面，性交时受阴茎的撞击引起出血。子宫颈癌由于癌细胞浸润，使组织变得脆弱，性交时常引起接触性出血。尿道和阴道邻近，当尿道发生炎症时，性交时易受挤压损伤引起出血。
性交出血主要原因
1.宫颈炎(糜烂)。婚后的女性90%患有宫颈炎。宫颈炎根据宫颈糜烂的程度分轻、中、重三种。中度以上宫颈糜烂者，性生活时男方阴茎龟头摩擦子宫颈，可引起损伤出血。因为这种出血量少，不是马上流出来，而是积存在阴道内，血的颜色由新鲜而变为陈旧。故次日流出时，血呈暗红色。
2.宫颈息肉。子宫颈受到慢性炎症的长期刺激，可发生宫颈息肉。在子宫颈口长出单个或多个带蒂的小肉芽组织，看上去像黄豆芽瓣，大者如一节指头。息肉质地脆嫩，一碰就出血，所以房事后可有出血。这种出血一般为色鲜红。
3.宫颈癌。性交后的出血是其最早期的症状。由于癌肿病灶处小血管较多，组织较脆弱，因此每当性交后，毛细血管就会由于损伤破裂而出血。如果癌肿进一步发展，就更容易出血。
4.子宫内膜异位症。有的子宫内膜异位生长在子宫颈，呈蓝紫色结节状。房事中如果碰到这种蓝紫色异位结节灶，就会引起出血。出血一般量少，色暗红，房事后还常会出现腹痛。
5.盆腔炎。盆腔的炎症可使盆腔充血。如果子宫内膜充血水肿，做爱之后可使充血的内膜出租因，不过这种机会很少。
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